Harmonização Orofacial

A harmonização orofacial está em alta. Você com certeza já ouviu falar nesse procedimento estético, que equilibra os traços do rosto através de preenchimentos e outros procedimentos!

O conceito de Harmonização Orofacial diz respeito ao conjunto de procedimentos responsáveis pelo equilíbrio estético e funcional da face. A formação acadêmica do dentista nos dá uma percepção ampliada das medidas faciais e dentais, as chamadas “proporções áureas”, que tornam a face e o sorriso “bonitos”.

E a Harmonização Facial começa pela boca, através de um sorriso em harmonia com o restante da face. Como já dizia o mestre dos mestres da cirurgia plástica dr. Ivo Pitanguy: ” Antes de fazer qualquer intervenção na face, solicito que o paciente vá a um dentista para avaliar se há infecções intra-orais e se a estética dentária pode ser melhorada antes da minha cirurgia . Faço isto para evitar infecções secundárias indesejadas e para que o paciente já rejuvenesça pelo sorriso.

Dentes faltando ,e feios, chamam mais a atenção que uma pele lisinha e sem rugas … ” . ( Congresso em BH , 1995 ) .

Nós da Emiliana Bravim Odontologia Especializada prezamos a naturalidade como objetivo dos nossos procedimentos, com o intuito de trazer aos nossos pacientes um rosto único, mas que também seja uma beleza exclusiva deles. E sem excessos!!

O que é a harmonização orofacial e como ela funciona?

A harmonização orofacial é um tratamento que busca proporcionar equilíbrio entre a relação estética e funcional tanto do sorriso, quanto do rosto do paciente. Através de alguns procedimentos, conseguimos corrigir assimetrias, melhorar proporções faciais e garantir um aspecto rejuvenescido da face. Estes procedimentos promovem o alinhamento e correção de ângulos da face, melhoram a harmonia entre os dentes, conferindo mais harmonia e beleza ao rosto e realçando as características já existentes.

Além de cuidar do bem-estar e saúde, também conseguimos melhorar a autoestima da pessoa.

Antes de partir para o procedimento, é feita uma avaliação das estruturas da face, do sorriso e das arcadas dentárias, além das principais queixas do paciente. Assim, com todas essas informações, o dentista consegue propor um plano personalizado que pode envolver tratamentos dentários e/ou faciais.

Alguns resultados podem ser vistos de imediato, logo a seguir à intervenção estética (como por exemplo nos preenchimentos), mas o resultado final demora cerca de 15 a 30 dias para surgir. Inicialmente, podem surgir alguns hematomas e inchaços, que são normais e que desaparecem ao longo do tempo.

Quando fazer a harmonização orofacial?

A harmonização é realizada com fins estéticos, sendo indicada quando a pessoa deseja diminuir a papada, olheiras, rugas ou marcas de expressão, ou quando deseja definir a mandíbula ou fazer alterações na testa, queixo e nariz, por exemplo, sendo importante que o procedimento seja feito por um profissional capacitado para evitar complicações.

O procedimento só pode ser feito com toxina botulínica?

Não. Embora a toxina botulínica seja a substância mais usada na harmonização, ela não é a única alternativa. Os mais conhecidos são: preenchimentos com ácido hialurônico, bioestimuladores, plasma rico em plaquetas, além de procedimentos como a bichectomia , microagulhamento, lipoenzimática (de papada por exemplo), skinbooster, subincisão, fototerapia facial, fios de sustentação e fios PDO.

A toxina vai muito além da estética, proporcionando uma série de benefícios para a saúde bucal. Ela é muito utilizada para suavizar rugas e linhas de expressões, mas com o avanço dos estudos clínicos, hoje em dia conseguimos ter uma gama maior de indicações com a toxina, como assimetria do rosto, para pacientes com paralisia facial, no controle do bruxismo, dores de cabeça tensionais, e tratamento de sorriso gengival.

TÉCNICAS MAIS UTILIZADAS

Preenchimentos

Geralmente o preenchimento é realizado com ácido hialurônico, com o objetivo de aumentar o volume das maçãs do rosto, queixo ou lábios, por exemplo.

Além disso, o preenchimento com ácido hialurônico também é utilizado para nivelar sulcos, rugas e preencher olheiras.

A vantagem dos materiais a base de ácido hialurônico quando comparados aos preenchedores definitivos como o PMMA (polimetilmetacrilato) é a reversibilidade do tratamento. Caso o paciente não goste do resultado, existem substâncias que quando injetadas no ácido hialurônico promovem a dissolução dele.

No caso do PMMA, não existe essa possibilidade e a remoção na maioria das vezes , quando se tem intercorrências ou quando o paciente não fica satisfeito , é cirúrgica.

Os preenchimentos com ácido hialurônico são realizados em sessões de 1 hora em média e tem a durabilidade de até 1 ano.

Bioestimuladores

Pele com mais firmeza, textura e brilho na medida certa são os maiores desejos da maioria das mulheres e homens hoje em dia. Em resposta a essa necessidade, temos hoje os chamados bioestimuladores, ativos que estimulam a produção do colágeno e promovem um efeito rejuvenescedor, com resultado natural e progressivo.

Você sabia que o colágeno é uma proteína fundamental para a saúde e beleza da pele? A partir dos 25 anos, o corpo diminui sua produção, o que contribui para o aparecimento da flacidez, das rugas e linhas finas.

Essas substâncias estimulam a produção de colágeno quando injetadas em determinadas camadas da pele. Podem ser utilizados para reposição de volume a longo prazo ( já que o efeito não é percebido na hora, como acontece com o ácido hialurônico) e diminuição da flacidez.

As substâncias mais utilizadas para este fim são: ácido poli-l-lático, hidroxiapatita de cálcio, policaprolactona e fios de PDO . São necessárias em média 2 a 3 sessões, com intervalo de 45 dias entre as aplicações.

Nomes comerciais: Sculptra, Radiesse, Diamond, Ellansé, Elleva e Biocrystal
Duração: mínimo de 12 meses até 2 anos.

Toxina Botulínica

Também conhecida popularmente como botox (que é o nome de uma marca comercial de toxina), a toxina botulínica nada mais é do que uma substância produzida pela bactéria Clostridium botulinum .

A toxina é purificada e utilizada com o objetivo de evitar a contração muscular, provocando o relaxamento da região e reduzindo assim rugas e linhas de expressão provocadas pelo envelhecimento natural da pele ou pela ativação frequente da área.

Ao ser aplicada, a toxina botulínica impede a liberação de uma substância chamada acetilcolina pelo neurônio, em um mecanismo muito similar ao ato de colocar uma fita isolando parte de um fio elétrico. Com isso, a contração dos músculos é bloqueada, o que impede a formação de rugas.

O uso botox não é só estético, mas tem indicações funcionais também, que trazem melhoria na qualidade de vida e autoestima para os pacientes:

– Sorriso alto
– Levantar o canto da boca
– Empinar levemente a ponta do nariz (para que não abaixe ao sorrir)
– Distonias musculares
– Bruxismo
– Paralisia facial

Atualmente, existem pelo menos quatro tipos de neuromoduladores de toxina botulínica tipo A autorizados pelo Food and Drug Administration, nos Estados Unidos, e/ou pela Anvisa no Brasil:
*Botox®

Respaldo Legal

A Lei 5081/1966, que regulamenta o exercício da Odontologia no Brasil, diz que compete ao CD “prescrever e aplicar especialidades farmacêuticas de uso interno e externo, indicadas em Odontologia”.

A resolução n° 176/2016 considera:
– o fato de podermos prescrever e aplicar fármacos;
– a pele faz parte da face e o CD atua na face (atuamos em cabeça e pescoço);
– não há legislação que proíba o CD de atuar em procedimentos estéticos;
– as aplicações de Toxina e Preenchedores são consideradas procedimentos cirúrgicos;
– o conceito de Saúde, pela OMS, não diz respeito somente à ausência de doença, mas sim um bem-estar físico, emocional, social e psicológico.

Todas essas questões justificam as práticas de procedimentos estéticos em consultório odontológico.

A aplicação de toxinas e preenchedores têm indicações, além de estéticas, funcionais, sendo coadjuvantes nos tratamentos. Pode-se atuar em bruxismo, distonias musculares, volume facial, envelhecimento da face, etc.

Cabe sempre ao Cirurgião-Dentista ter bom senso e entendimento das necessidades e expectativas dos pacientes, sem desconsiderar a importância do tratamento multidisciplinar em alguns casos e a eventual necessidade da indicação de outros profissionais ao paciente.

O reconhecimento da Harmonização Orofacial como especialidade aconteceu em 29 de janeiro de 2019. A conquista veio com a publicação da Resolução 198/2019, do Conselho Federal de Odontologia (CFO).

Mas essa especialidade não é exatamente uma novidade. Os cursos de pós-graduação em Harmonização Orofacial já existem no Ministério de Ensino e Cultura (MEC) desde 2015.